提到癫痫，很多人不知道还有“症状性” 这一类型 —它不像原发性癫痫那样与遗传密切相关，而是由明确的脑部疾病或全身性疾病 “引发” 的癫痫，简单说就是 “先有原发病，再出现癫痫症状”。由于症状性癫痫多与严重基础病相关，若不及时找到并处理原发病，癫痫不仅难控制，还可能加重原发病危害。今天就带大家搞懂症状性癫痫，尤其要警惕这5个常见病因！

一、先明确：症状性癫痫是什么？

症状性癫痫（也叫继发性癫痫），是指由已知的脑部病变、全身性疾病或外伤等明确病因导致的癫痫发作。与原发性癫痫“找不到明确病因” 不同，症状性癫痫的核心特点是 “有迹可循”—— 癫痫只是原发病的 “症状之一”，控制癫痫的关键，除了对症用药，更要治疗引发癫痫的原发病。

比如脑肿瘤患者出现癫痫，是因为肿瘤压迫脑组织导致神经元异常放电；糖尿病患者低血糖时抽搐，是因为大脑能量不足引发神经功能紊乱。这类癫痫若只单纯吃抗癫痫药，不处理肿瘤或纠正低血糖，发作很难得到有效控制。

二、划重点：引发症状性癫痫的5个常见病因

症状性癫痫的病因复杂，但以下5类最为常见，覆盖各年龄段人群，需重点警惕：

1.脑部外伤：儿童、成年人都需防

头部受到撞击、摔倒、车祸等外伤后，若造成脑挫伤、颅内出血、脑震荡，可能在受伤当时或数月、数年后诱发癫痫。比如孩子玩耍时从高处摔下撞到头部，成年人车祸中头部受伤，都可能成为症状性癫痫的“导火索”。临床数据显示，中度脑外伤患者癫痫发生率约10%，重度脑外伤患者可达30%。

2.脑血管病：中老年人的 “高危因素”

脑出血、脑梗死、脑动脉硬化等脑血管病，是中老年人症状性癫痫的首要病因。脑血管病会导致脑组织缺血、缺氧、坏死，破坏神经细胞的正常功能，进而引发神经元异常放电。比如老人突发脑梗死，治疗后可能出现“脑梗后癫痫”，且发作频率会随脑血管病病情波动而变化。

3.脑部感染：儿童、免疫力低者需警惕

病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等脑部感染性疾病，会因炎症刺激损伤脑组织，诱发癫痫。这类病因在儿童和免疫力低下的人群中更常见，比如孩子感冒后引发病毒性脑炎，可能同时出现发烧、头痛和癫痫发作，若不及时控制感染，癫痫可能反复发作。

4.脑肿瘤：良性、恶性肿瘤都可能引发

脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等脑部肿瘤，无论良性还是恶性，只要压迫或侵犯周围脑组织，就可能导致癫痫发作。比如良性脑膜瘤患者，早期可能无明显症状，仅以“癫痫发作” 为首发表现，若能及时发现肿瘤并手术切除，癫痫可能随之缓解。

5.全身性疾病：别只盯着 “脑子”，全身问题也可能诱发

除了脑部疾病，部分全身性疾病也会间接引发症状性癫痫，比如：

代谢紊乱：低血糖、低血钙、尿毒症等，会影响大脑能量供应或电解质平衡，导致神经功能异常；

中毒：酒精中毒、药物中毒（如某些抗精神病药、驱虫药），会直接损伤神经细胞，诱发癫痫；

遗传性代谢病：儿童常见的苯丙酮尿症、线粒体脑病等，会因代谢异常影响脑部发育，引发癫痫。

关键提醒：症状性癫痫治疗，“两步走” 很重要

先查原发病：出现癫痫发作后，别只关注“止抽”，要通过头颅CT/MRI、血液检查、感染指标检测等，明确是否存在上述原发病，找到 “病根” 才能针对性治疗；

同步控癫痫+治原发病：在医生指导下服用抗癫痫药控制发作的同时，积极治疗原发病（如脑外伤后康复治疗、脑肿瘤手术、感染时抗感染治疗），只有原发病得到控制，癫痫才能长期稳定。

总之，症状性癫痫的核心是“有明确病因”，只要找准病因、双管齐下治疗，多数患者的病情能得到有效控制。若出现癫痫发作，尤其是中老年人、有脑部疾病史或全身基础病的人群，一定要及时就医排查原发病，别因忽视 “病根” 而耽误治疗！